Douleur myofasciale et trigger points - ATM, tête, cou et rachis

📚 Fondamentaux et première mise en pratique

Ce module pose les bases théoriques et introduit la pratique des trigger points sur la région cervico-scapulaire et le rachis.

💡 Bases théoriques

• Présentation du groupe et définition du cadre de sécurité pour les pratiques manuelles.
• Rappels fondamentaux sur la douleur myofasciale et les trigger points : définitions, mécanismes, intérêt clinique.

🔬 Pratique ciblée : région cervico-scapulaire et rachidienne

Apprentissage progressif de la palpation, de la localisation et du traitement des trigger points sur les principaux muscles cervico-scapulaires et rachidiens :

• Trapèze supérieur.
• Supra-épineux.
• Élévateur de la scapula.
• Splénius de la tête et du cou.
• SCOM (sternocléido-occipito-mastoïdien).
• Fronto-occipital.
• Érecteurs du rachis.
• Multifides.
• Supervision et correction individuelle des gestes et techniques.

📘ATM, région oro-faciale, rachis dorsal et tronc

Ce module élargit la prise en charge myofasciale à la région oro-faciale, à l’ATM et au rachis dorsal, avec un focus sur le triage différentiel et les chaînes myofasciales du tronc.

💡 Approche théorique et pratique de la région oro-faciale

• Physiologie et biomécanique de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM).
• Lien entre dysfonctions cervicales, bruxisme et douleur myofasciale.
• Douleurs référées crâniennes et cervicales hautes : compréhension et repérage clinique.
• Sécurité, précautions et techniques spécifiques à la région oro-faciale.

🔬 Pratique ciblée : muscles oro-faciaux

• Masséter.
• Temporal.
• Ptérygoïdien médial et latéral (palpation externe, sécurisée).

💡 Apports théoriques : rachis dorsal et tronc

• Anatomie fonctionnelle du rachis thoracique et des chaînes croisées.
• Rôle du fascia thoraco-lombaire (références : Stecco, Wilke, Schleip) dans la transmission des forces et la douleur.
• Triage différentiel : distinguer les origines myofasciales, articulaires et radiculaires des symptômes.

🔬 Pratique ciblée : rachis dorsal et tronc

Travail pratique de palpation, diagnostic et traitement des trigger points sur les muscles du tronc et du rachis dorsal :

• Érecteurs du rachis (multifides, longissimus, iliocostal).
• Carré des lombes.
• Grand dentelé.
• Obliques interne et externe.
• Grands droits.
• Grand pectoral.
• Serratus postérieur inférieur / supérieur.
• Dorsaux courts et intercostaux superficiels (palpation sécurisée).
• Rhomboïdes.
• Supervision individualisée et ajustement des techniques en situation clinique simulée.
• Étude de cas clinique pour illustrer le raisonnement clinique et l’intégration dans la prise en charge globale.

📗 Rachis lombaire, liens myofasciaux et pratique avancée

Ce module consolide les acquis et approfondit les liens myofasciaux entre rachis lombaire, bassin et ceinture pelvienne, avec une pratique avancée région lombo-pelvi-fessière.

💡 Approfondissement théorique : rachis lombaire et réseaux myofasciaux

Physiopathologie myofasciale du rachis lombaire :

• Lombalgies fonctionnelles, douleurs projetées et schémas référés typiques.
• Liens myofasciaux thoraco-lombo-pelviens (références : Stecco, 2015 ; Wilke et al., 2018).

Analyse clinique :

• Distinguer les origines myofasciales, articulaires et radiculaires des douleurs lombaires.
• Rôle du fascia thoraco-lombaire et des chaînes croisées dans la stabilisation lombo-pelvienne.

🔬 Pratique ciblée : région lombo-pelvi-fessière

• Érecteurs du rachis, multifides.
• Carré des lombes.
• Grand fessier.
• Piriforme.
• Moyen fessier.
• Petit fessier.

✅ Évaluation et consolidation des acquis

• QCM de fin de séminaire pour valider les connaissances théoriques et structurer la révision.
• Feedback qualitatif sur la pratique et les compétences cliniques.

📎 Méthodes pédagogiques

La formation s’appuie sur une pédagogie active, centrée sur la pratique clinique et le raisonnement.

• Alternance d’apports théoriques (rappels fondamentaux, physiologie, biomécanique, anatomie fonctionnelle, triage différentiel) et de pratiques ciblées par région anatomique.
• Ateliers pratiques de palpation, localisation et traitement des trigger points sur les différentes chaînes musculaires :
  • Cervico-scapulaire.
  • Oro-faciale et ATM.
  • Thoracique et rachis dorsal.
  • Lombaire et région pelvi-fessière.
• Supervision et correction individuelle lors des séances pratiques pour sécuriser les gestes et optimiser l’efficacité clinique.
• Études de cas cliniques afin d’illustrer le raisonnement clinique et l’intégration des trigger points dans une approche globale du mouvement et du fascia.
• QCM final pour vérifier l’acquisition des connaissances et structurer le retour sur la formation.