📚 Douleurs d'épaule et examen clinique du rachis cervical
Ce module pose les bases théoriques et cliniques nécessaires à la prise en charge des douleurs d’épaule et des cervicalgies.
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Introduction et cadrage de la formation 💡
- Clarification des objectifs pédagogiques et des attentes des participants
- Évaluation pré-formation pour situer les connaissances et adapter les apports
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Rappel physiopathologique de l’épaule 🔬
- Actualisation des connaissances sur la physiopathologie de l’épaule
- Mise en lien avec les principaux tableaux cliniques observés en pratique
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Conduite de l’interrogatoire en cas de douleur d’épaule 🎯
- Structuration de l’interrogatoire clinique chez un patient douloureux d’épaule
- Identification des éléments clés : contexte d’apparition, facteurs aggravants/soulageants, drapeaux rouges
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Examen physique de l’épaule 🔍
- Mise à jour et consensus actuel sur l’examen clinique de l’épaule
- Choix et réalisation des tests pertinents en fonction des hypothèses cliniques
- Interprétation clinique des résultats pour orienter la prise en charge
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Spécificités du patient présentant des douleurs cervicales 🧠
- Particularités de l’interrogatoire cervical
- Repérage des signes d’alerte et des indications de réorientation
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Examen physique du rachis cervical ✅
- Tests d’exclusion des pathologies graves ou non mécaniques
- Évaluation complète des mobilités cervicales (actives et passives)
- Réalisation de tests neurologiques (sensitifs, moteurs, réflexes) adaptés au contexte
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Mises en situation et jeu de rôle 🎭
- Jeux de rôle autour de différents scénarios de douleurs cervicales
- Entraînement à la communication, à la construction du raisonnement clinique et à l’annonce au patient
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Synthèse et échanges 🔄
- Reformulation des notions clés abordées lors du module
- Temps de questions / réponses et d’échanges entre pairs
🎯 Stratégies de traitement et techniques pour l’épaule et le rachis cervical
Ce module est centré sur l’élaboration du plan de traitement et la mise en œuvre de techniques manuelles et actives adaptées.
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Retour clinique et analyse des patterns 🧩
- Analyse des patterns cliniques cervicaux associés aux douleurs d’épaule
- Affinement du raisonnement clinique à partir de cas concrets
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Syndrome hypomobile – Approche manuelle (TM) ✋
- Présentation des principes de la thérapie manuelle appliquée au rachis cervical et à l’épaule
- Apprentissage des techniques PAIVMs (mobilisations accessoires passives de l’articulation)
- Apprentissage des techniques PPIVMs (mobilisations passives physiologiques de l’articulation)
- Indications, contre-indications et progression des mobilisations
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Syndrome hypomobile – Approche « Hands Off » 🙌
- Utilisation des techniques SNAG (Sustained Natural Apophyseal Glides)
- Mise en œuvre des techniques MWM (Mobilisation With Movement)
- Application des techniques SMWAM (Spinal Mobilisation With Arm Movement)
- Choix de l’approche en fonction du patient, de ses symptômes et de ses objectifs
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Troubles de coordination et contrôle moteur 🏋️
- Évaluation des troubles de coordination chez les patients cervicaux
- Travail spécifique du contrôle moteur des fléchisseurs cervicaux
- Travail spécifique du contrôle moteur des extenseurs cervicaux
- Construction d’une progression des exercices adaptée aux capacités du patient
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Irradiation et neurodynamique 🔬
- Compréhension des mécanismes d’irradiation douloureuse d’origine cervicale
- Apprentissage et mise en pratique de techniques neurodynamiques adaptées
- Intégration des techniques neurodynamiques dans un programme global de prise en charge
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Jeu de rôle, conclusion et évaluation ✅
- Jeux de rôle pour intégrer les stratégies thérapeutiques dans des situations cliniques réalistes
- Conclusion sur la démarche globale de prise en charge épaule/cervical
- Évaluation post-formation des acquis et auto-évaluation de la progression
💡 Méthodes pédagogiques
La formation alterne apports théoriques et mises en pratique pour favoriser l’intégration des compétences en situation clinique.
- Exposés théoriques illustrés par un support visuel (diaporamas, schémas, rappels anatomiques et physiopathologiques)
- Ateliers pratiques en binômes sous supervision pour l’apprentissage des techniques d’examen et de traitement
- Jeux de rôle pour la mise en situation clinique, l’entraînement à l’interrogatoire et au raisonnement clinique
- Remise d’un support de cours pour faciliter la révision et le réinvestissement en pratique