1.0 Fondamentaux des blessures en course à pied

Le cours 1.0 a été enseigné à des centaines de reprises, et ce, sur les 5 continents. Ce cours a bouleversé la pratique de plusieurs milliers de professionnels de la santé. Construit à partir des plus récentes évidences scientifiques, il remet en question bon nombre de pratiques courantes non justifiées .Développer des connaissances et des aptitudes dans l’évaluation du coureur blessé en analysant la biomécanique de course, les particularités propres à différentes techniques, et les liens entre les blessures de course à pied et l’anatomie, la biomécanique et la force musculaire. Du diagnostic au traitement, en passant par la planification de l'entraînement, l'analyse biomécanique et l'analyse de la chaussure, tout est présenté de manière structurée pour vous permettre une prise en charge totale et complète de votre patient .

Fondamentaux des blessures en course à pied

Cette formation approfondie en course à pied a pour objectif d’apporter aux professionnels de santé une compréhension structurée et actualisée des mécanismes de survenue des blessures chez le coureur, des facteurs de risque associés et des principes d’évaluation clinique et biomécanique. Elle s’appuie sur les données scientifiques disponibles en physiologie de l’exercice, biomécanique, pathologie musculosquelettique et sciences de l’entraînement.

Comprendre les facteurs à l’origine des blessures en course à pied

Une première partie est consacrée à l’analyse des principaux déterminants des blessures en course à pied. Elle permet de distinguer les différents facteurs impliqués et leurs interactions :

• Facteurs liés au coureur : caractéristiques anthropométriques, antécédents de blessures, niveau de pratique, force et contrôle neuromusculaire
• Facteurs liés à la charge d’entraînement : volume, fréquence, intensité, progressivité, variation des surfaces et des dénivelés
• Facteurs mécaniques : stratégie de foulée, cadence, angles articulaires, prise d’appui et patrons de mouvement
• Facteurs extrinsèques : chaussures, environnement, contraintes professionnelles et quotidiennes

L’objectif est de proposer une lecture globale et multifactorielle des blessures, en dépassant les approches simplistes centrées uniquement sur un segment ou une structure isolée.

Tests cliniques pertinents chez le coureur

La formation détaille les principaux tests cliniques utiles pour l’évaluation du coureur blessé. Les participants sont amenés à :

• Revoir les tests cliniques de base pertinents en course à pied (mobilité, force, contrôle moteur, endurance musculaire)
• Identifier les tests discriminants en fonction des zones anatomiques (pied, cheville, genou, hanche, rachis)
• Interpréter les résultats des tests dans une logique de raisonnement clinique intégré
• Relier les données cliniques aux contraintes spécifiques de la course à pied

Cette étape permet d’articuler évaluation clinique et observation biomécanique pour mieux comprendre le contexte de la blessure.

Biomécanique de la course à pied et analyse de la foulée

Une large partie de la formation est consacrée à l’apprentissage de la biomécanique de la course à pied et de son analyse pratique, en extérieur et sur tapis de course. Sont abordés :

• Les principes de base de la cinématique de course : cycle de foulée, phases d’appui et d’oscillation, comportement segmentaire
• Les différences entre les principaux patrons de foulée (attaque talon, médio-pied, avant-pied)
• Le rôle de la cadence, de la longueur de foulée et de la posture dans la distribution des contraintes
• L’impact des facteurs anthropométriques et de la force musculaire sur la mécanique de course

Des expérimentations pratiques permettent d’observer la foulée en conditions réelles, puis de transférer ces observations à une analyse structurée sur tapis de course.

Analyse biomécanique sur tapis de course

L’analyse sur tapis de course est utilisée comme outil central pour décortiquer le patron de course et orienter les décisions cliniques. La formation propose :

• Une méthodologie d’observation systématique (plans d’analyse, segments prioritaires, séquence d’observation)
• La mise en évidence des schémas de mouvement associés à certaines pathologies fréquentes
• Des exemples de modifications techniques possibles (cadence, type d’attaque, placement du tronc et du bassin)
• Des mises en situation pour apprendre à proposer des changements progressifs et pertinents

L’objectif est d’intégrer l’analyse vidéo et l’observation clinique dans un outil opérationnel au service du traitement et de la prévention des blessures.

Chaussures de course et risque de blessure

La formation consacre un module spécifique aux chaussures de course à pied, à leur classification et à leur impact potentiel sur les blessures. Sont notamment traités :

• Les caractéristiques techniques des chaussures (drop, amorti, rigidité, géométrie, poids)
• Les catégories de chaussures (stabilité, minimalistes, maximalistes, intermédiaires)
• Les données scientifiques concernant le lien entre chaussure, biomécanique et risque de blessure
• Les principes d’adaptation progressive lors du changement de type de chaussure

Un algorithme de réflexion pour la prescription de chaussures est présenté, en fonction des caractéristiques du coureur, de son historique de blessures et de ses objectifs, afin d’orienter vers des choix cohérents et argumentés.

Protection vs adaptation : paradigmes de traitement

Un volet important porte sur les stratégies thérapeutiques à adopter en fonction du stade de la blessure et de la tolérance mécanique des tissus. La formation expose :

• Les concepts de protection et d’adaptation dans la gestion des charges
• Les situations justifiant une réduction ou une modification de la charge de course
• Les périodes propices à une augmentation graduelle de la contrainte pour favoriser l’adaptation tissulaire
• Les paramètres de quantification du stress mécanique (volume, intensité, fréquence, vitesse, terrain)

Cette approche permet de replacer la modulation de l’entraînement au cœur du traitement, en complément des techniques manuelles et des exercices.

Modulation de l’entraînement et facteurs d’adaptation

Les notions de charge d’entraînement et de capacité d’adaptation sont approfondies à travers :

• L’identification des facteurs pro-adaptatifs (progressivité, récupération, renforcement, sommeil, nutrition)
• L’identification des facteurs anti-adaptatifs (surentraînement, augmentation brutale de charge, manque de récupération)
• La place des anti-inflammatoires dans la dynamique de réparation et d’adaptation tissulaire
• La mise en place d’une modulation de l’entraînement en fonction des symptômes et des objectifs du coureur

Des exemples concrets de scénarios de modification de l’entraînement illustrent la façon d’intégrer ces concepts dans la pratique quotidienne.

Étirements, gammes athlétiques et exercices spécifiques

La formation aborde également le rôle des étirements et des exercices techniques dans la gestion et la prévention des blessures :

• Positionnement actuel des étirements dans la prise en charge du coureur
• Présentation et pratique de gammes athlétiques adaptées à la course à pied
• Exercices de renforcement et de contrôle moteur pertinents pour la stabilité et l’efficacité de la foulée
• Intégration de ces éléments dans une séance structurée de rééducation ou de préparation physique

Orthèses plantaires et indications cliniques

Un module est consacré à la réflexion autour des orthèses plantaires dans le contexte de la course à pied. Il permet de :

• Revoir le rôle potentiel des orthèses dans la redistribution des contraintes mécaniques
• Clarifier les principales indications et contre-indications
• Positionner les orthèses comme un outil parmi d’autres dans une stratégie globale de prise en charge
• Discuter des interactions entre orthèses, chaussures et modifications techniques de la foulée

Intégration clinique et travail par pathologies

La deuxième journée comprend un travail d’intégration des notions abordées sous la forme de réflexions par pathologies courantes en course à pied. Ce travail permet de :

• Relier les facteurs de risque, les symptômes et les données cliniques pour différentes régions (pied, jambe, genou, hanche, rachis)
• Construire des scénarios de prise en charge complets incluant éducation, modulation de la charge, exercices, choix de chaussures et ajustements techniques
• Aborder les problématiques aiguës pouvant survenir en course (troubles liés à l’hydratation, incidents en course)
• Structurer une séance type de kinésithérapie centrée sur le coureur blessé

Approche globale du coureur blessé

En fin de formation, l’ensemble des éléments théoriques, cliniques et pratiques est rassemblé dans une approche globale du coureur blessé. L’objectif est de fournir un cadre de réflexion structuré permettant de :

• Comprendre pourquoi et comment la blessure est survenue
• Évaluer de manière cohérente la biomécanique et les facteurs contributifs
• Proposer un plan d’intervention basé sur la modulation des charges, les adaptations techniques et les outils thérapeutiques disponibles
• Accompagner le coureur vers un retour à la course le plus sûr et durable possible