🌀 Décryptez les vertiges. Apprendre et raisonner en rééducation vestibulaire

📚 Module 1 – Comprendre et évaluer les troubles vestibulaires

Ce module pose les bases théoriques et pratiques nécessaires pour analyser un patient vertigineux et structurer un bilan clinique sécurisé.

🔬 Bases fonctionnelles du système vestibulaire

• Rappels anatomiques et fonctionnels du système vestibulaire
• Organisation périphérique et centrale impliquée dans le maintien de l’équilibre
• Articulation entre physiologie vestibulaire, posture et contrôle oculomoteur pour comprendre les mécanismes des symptômes

🎯 Analyse des tableaux cliniques vestibulaires chez l’adulte

• Identification des principaux tableaux cliniques rencontrés en pratique courante
• Repérage des symptômes fonctionnels associés aux vertiges et troubles de l’équilibre
• Prise en compte des facteurs de contexte orientant le raisonnement clinique (terrain, antécédents, circonstances de survenue…)

💡 Anamnèse ciblée et raisonnement clinique

• Structuration de l’entretien clinique face à un patient vertigineux
• Recherche systématique des éléments de vigilance dès l’interrogatoire
• Hiérarchisation des informations recueillies pour guider le triage et la suite de la prise en charge

🔎 Bilan clinique kinésithérapique des vertiges

• Présentation et utilisation des principaux tests cliniques validés :
  • Tests oculomoteurs
  • Tests vestibulaires
  • Tests de triage et de sécurité
• Observation structurée des réponses cliniques au cours de l’examen
• Interprétation des résultats dans une logique de diagnostic d’exclusion et de sécurité patient

🚨 Drapeaux rouges et critères de réorientation

• Identification des signaux d’alerte nécessitant une vigilance accrue
• Repérage des situations de non-indication à la prise en charge en masso-kinésithérapie
• Décision argumentée de réorientation médicale (quand, vers qui et pourquoi)

✅ Premières pratiques encadrées

• Mise en pratique des tests cliniques en binôme ou en petits groupes
• Analyse collective des observations pour affiner la lecture clinique
• Ajustement du raisonnement clinique avec accompagnement et feedback pédagogique

🎯 Module 2 – Triage, prise en charge et adaptation

Ce module traduit le raisonnement clinique en décisions concrètes de triage, de prise en charge et d’adaptation de la rééducation vestibulaire.

🧩 Cas cliniques et triage sécurisé

• Analyse de situations cliniques variées issues de la pratique quotidienne
• Repérage systématique des drapeaux rouges et critères de vigilance
• Argumentation des décisions de poursuite de la prise en charge ou de réorientation médicale

🗣️ Mises en situation et raisonnement clinique appliqué

• Jeux de rôle à partir de scénarios cliniques représentatifs de la pratique
• Construction pas à pas du raisonnement clinique (de l’anamnèse à la décision)
• Justification des choix professionnels dans le cadre des compétences du masseur-kinésithérapeute

🔄 Principes de la rééducation vestibulaire

• Définition des indications et objectifs généraux de la rééducation vestibulaire lorsque celle-ci est pertinente
• Principes de progression, de dosage et d’adaptation des exercices en fonction du patient
• Intégration des capacités fonctionnelles et de l’environnement du patient dans le choix des exercices

🧠 Adaptation de la prise en charge et facteurs psycho-sociaux

• Prise en compte du stress, de la fatigue et du retentissement fonctionnel dans la démarche thérapeutique
• Communication thérapeutique adaptée pour expliquer la prise en charge et rassurer le patient
• Place centrale de l’éducation du patient dans la rééducation vestibulaire (compréhension, autonomie, observance)

📈 Suivi, réévaluation et ajustement de la conduite à tenir

• Réévaluation clinique régulière en fonction de l’évolution des symptômes
• Vérification de l’absence de nouveaux signaux d’alerte au cours du suivi
• Adaptation, poursuite ou arrêt de la prise en charge en fonction des résultats et de la sécurité patient

📘 Évaluation et synthèse des apprentissages

• Échanges autour des situations rencontrées et des expériences des participants
• Synthèse des messages clés liés au triage sécurisé et à la sécurité du patient
• Auto-positionnement sur les acquis et les points à poursuivre en pratique professionnelle

📚 Méthodes pédagogiques

La formation alterne apports théoriques, démonstrations et mises en situation pour favoriser l’intégration des compétences en situation réelle.

• Exposés théoriques interactifs permettant d’ancrer les bases scientifiques et cliniques
• Démonstrations pratiques des tests et techniques par les intervenants
• Mises en situation encadrées :
  • Pratique en binôme
  • Jeux de rôle et scénarios cliniques guidés
• Études de cas cliniques et discussions de groupe pour exercer le raisonnement clinique
• Mise à disposition de supports pédagogiques variés : présentations, schémas, vidéos, supports papier et numériques
• Utilisation de matériel clinique spécifique et d’un plateau technique adapté aux tests et mises en situation

✅ Modalités d’évaluation des acquis

L’évaluation vise à mesurer l’évolution des connaissances, des compétences pratiques et du raisonnement clinique des participants.

• Évaluation des connaissances par pré-test et post-test (questionnaires)
• Évaluation formative en situation lors des ateliers et jeux de rôle :
  • Observation des gestes et postures
  • Analyse du raisonnement clinique
  • Argumentation des choix thérapeutiques
• Auto-évaluation par les participants de leurs compétences et de leur sentiment d’efficacité
• Évaluation de satisfaction en fin de formation pour recueillir les retours et pistes d’amélioration