👶Depistage des troubles du neurodeveloppement par les echelles HINE et HNNE

🧠 Approche générale et objectifs de la formation

Cette formation est consacrée au dépistage précoce des troubles du neurodéveloppement (TND) chez le nourrisson à l’aide des échelles HINE (Hammersmith Infant Neurological Examination) et HNNE (Hammersmith Neonatal Neurological Examination).

• Comprendre les grands tableaux cliniques moteurs chez le nourrisson.
• S’approprier la logique, la structure et les items des échelles HINE et HNNE.
• Savoir passer ces échelles en pratique (manipulation, installation, observation).
• Interpréter les résultats et scores pour orienter le dépistage des TND, paralysies cérébrales, syndromes génétiques, etc.
• Développer un regard critique sur l’utilisation de ces échelles en clinique.

📚 Module 1 : Introduction, attentes et repères cliniques

Ce module installe le cadre de travail, clarifie les attentes et introduit les grands repères cliniques moteurs du nourrisson.

• Accueil et mise en route
  • Présentation de la formation et de ses objectifs.
  • Tour de table et recueil des attentes des participants.
  • Quiz de début de formation pour évaluer les connaissances initiales.
• Grands tableaux cliniques moteurs chez le nourrisson
  • Repérage des signes d’alerte moteurs précoces.
  • Illustrations à partir de cas de développement typique et atypique.
  • Mise en lien avec les TND, paralysies cérébrales, syndromes génétiques, etc.

🎯 Module 2 : Maîtriser l’échelle HINE

Module dédié à la compréhension approfondie et à la mise en pratique de la HINE.

💡 Comprendre la structure de la HINE

• Présentation générale de l’échelle HINE
  • Objectifs et contexte d’utilisation.
  • Place de la HINE dans le dépistage précoce des TND.
• Analyse détaillée de la structure et des items
  • Décomposition des sous-parties de l’échelle.
  • Analyse item par item et logique de cotation.

🔬 Pratique encadrée et étude de cas avec la HINE

• Pratique encadrée sur poupons
  • Manipulation et passation guidée des items de la HINE.
  • Travail sur la qualité du geste, le positionnement et l’observation clinique.
• Études de vignettes cliniques et de vidéos
  • Mise en situation concrète de la HINE à partir de vidéos de nourrissons (développement typique et atypique).
  • Analyse de cas : asymétrie posturale ou neurologique, hypotonie, TND, etc.
  • Discussion collective et travail de groupe autour des interprétations.

📊 Propriétés métrologiques et interprétation de la HINE

• Propriétés métrologiques de la HINE
  • Fiabilité, validité et intérêt pour le suivi des nourrissons à risque.
• Interprétation des résultats
  • Utilisation des scores cut-offs.
  • Analyse de la topographie des atteintes.
  • Évaluation de la sévérité et implications cliniques.

🎯 Module 3 : Maîtriser l’échelle HNNE

Module consacré à la prise en main de la HNNE, en particulier chez le nouveau-né à terme et prématuré.

💡 Comprendre la structure de la HNNE

• Présentation générale de l’échelle HNNE
  • Objectifs, indications et contexte d’utilisation.
  • Spécificités par rapport à la HINE.
• Analyse de la structure et des items
  • Description détaillée des différents domaines évalués.
  • Interprétation de chaque item et modalités de cotation.

🔬 Pratique encadrée et cas cliniques avec la HNNE

• Pratique encadrée sur poupons
  • Manipulation, installation et passation complète de la HNNE.
  • Approfondissement des techniques d’observation chez le nouveau-né.
• Études de cas cliniques et vidéos
  • Analyse guidée de situations cliniques variées à partir de vidéos.
  • Poursuite et finalisation des vignettes cliniques entamées.

📊 Propriétés métrologiques et interprétation de la HNNE

• Propriétés métrologiques de la HNNE
  • Intérêt en néonatologie et en suivi des nourrissons à risque.
• Scores et repères cliniques
  • Utilisation du score d’optimalité.
  • Spécificités pour les bébés à terme et les prématurés.

🔎 Module 4 : Intégration clinique et regard critique

Ce module permet de consolider les apprentissages et de prendre du recul sur l’utilisation des échelles HINE et HNNE en pratique clinique.

• Synthèse des acquis
  • Retour sur les points clés de la HINE et de la HNNE.
  • Quiz de révision pour évaluer les acquis.
• Regards critiques sur les échelles
  • Limites et précautions d’interprétation.
  • Place de ces outils au sein d’une évaluation clinique globale.
  • Échanges entre participants sur l’intégration dans la pratique professionnelle.

🛠️ Moyens pédagogiques et techniques

La formation alterne apports théoriques, observation clinique et mises en situation pratiques.

• Supports pédagogiques
  • Support de formation en PDF à partir de présentations PowerPoint.
  • Ressources complémentaires : sites web et livres de référence.
• Vidéos cliniques
  • Vidéos de nourrissons avec développement typique et atypique.
  • Situations de paralysie cérébrale, TND, syndromes génétiques, etc.
• Pratique et mises en situation
  • Manipulation de poupons pour s’approprier la passation des échelles.
  • Travaux en binômes ou petits groupes.
  • Utilisation d’un tableau blanc collaboratif pour les synthèses et discussions.
• Dynamique pédagogique
  • Animations pédagogiques interactives.
  • Échanges entre participants, débats et analyses collectives de cas.
  • Questionnaires de début de formation pour adapter le niveau et le rythme.
• Suivi post-formation
  • Envoi d’un mail post-formation avec compte-rendu.
  • Transmission de documents complémentaires pour approfondir la pratique.

✅ Méthodes d’évaluation des acquis

L’évaluation est continue et multimodale afin de mesurer la progression et l’impact sur la pratique clinique.

• Évaluation des connaissances
  • Quiz en début de formation : repérage du niveau initial.
  • Quiz en fin de formation : mesure des acquis et des progrès réalisés.
• Évaluation pratique
  • Études de cas cliniques et mises en situation pratiques (HINE et HNNE).
  • Observation des compétences lors des manipulations sur poupons.
• Évaluation de la satisfaction et de l’impact
  • Questionnaire de satisfaction en fin de formation.
  • Évaluation à distance (à 6 mois) pour mesurer l’impact sur la pratique professionnelle.