Neuroréhabilitation du patient atteint de la maladie de Parkinson

📚 Outils du raisonnement clinique

Ce module pose les bases d’un raisonnement clinique structuré et fondé sur les preuves, spécifiquement appliqué aux pathologies neurologiques.

• Démarche de raisonnement clinique appliquée aux pathologies neurologiques.
• Structuration de la prise de décision thérapeutique : de la collecte des données à la mise en place du traitement.
• Articulation entre :
  • données cliniques issues du bilan,
  • données de la littérature scientifique,
  • préférences, attentes et priorités du patient.

🧠 Neuroplasticité et apprentissage moteur

Ce module permet de comprendre comment exploiter la neuroplasticité pour optimiser la rééducation dans la maladie de Parkinson.

• Principes de neuroplasticité et d’apprentissage moteur.
• Implications de la plasticité cérébrale dans la rééducation de la maladie de Parkinson.
• Conditions favorisant la neuroplasticité :
  • intensité de la pratique,
  • répétition,
  • spécificité des tâches,
  • feedback et guidage,
  • autres paramètres d’optimisation de l’entraînement moteur.

🔬 Physiopathologie et symptomatologie de la maladie de Parkinson

Ce module apporte les bases indispensables pour comprendre la maladie et adapter finement la prise en charge rééducative.

• Mécanismes physiopathologiques de la maladie de Parkinson.
• Symptomatologie motrice :
  • akinésie,
  • rigidité,
  • tremblement,
  • troubles de la posture,
  • troubles de la marche,
  • freezing, etc.
• Symptomatologie non motrice :
  • troubles cognitifs,
  • troubles émotionnels,
  • troubles autonomes, etc.
• Évolution de la maladie et principaux stades cliniques.
• Particularités influençant la prise en charge rééducative (fluctuations, comorbidités, environnement, etc.).

📖 Revue de la littérature et données probantes

Ce module accompagne les participants dans l’appropriation des recommandations de bonnes pratiques et des données actuelles de la recherche.

• Analyse critique des principales recommandations de bonnes pratiques concernant la maladie de Parkinson.
• Synthèse des données probantes relatives à la rééducation dans la maladie de Parkinson.
• Comparaison et efficacité des différentes approches de rééducation :
  • exercice intensif,
  • pratique orientée tâche,
  • stratégies de compensation,
  • autres modalités validées.

🩺 Évaluation clinique et bilan-diagnostic

Ce module vise à structurer une évaluation clinique spécifique et complète de la personne vivant avec une maladie de Parkinson.

• Bilan fonctionnel spécifique à la maladie de Parkinson.
• Outils de mesure et échelles standardisées :
  • mobilité,
  • équilibre,
  • marche,
  • capacités fonctionnelles,
  • autres dimensions pertinentes.
• Identification des :
  • limitations d’activité,
  • restrictions de participation.
• Élaboration du bilan-diagnostic kinésithérapique / ergothérapique en lien avec la symptomatologie.

🏃‍♂️ Stratégies de rééducation et plan de traitement

Ce module permet de traduire le bilan en un plan de rééducation structuré, individualisé et évolutif.

• Construction du plan de traitement à partir des données du bilan.
• Définition d’objectifs de rééducation :
  • spécifiques,
  • mesurables,
  • adaptés au stade de la maladie.
• Choix et hiérarchisation des techniques de rééducation ayant démontré leur efficacité.
• Stratégies ciblées pour :
  • la marche,
  • l’équilibre,
  • la prévention des chutes,
  • les transferts,
  • les activités de la vie quotidienne.
• Adaptation des exercices :
  • aux fluctuations des symptômes,
  • aux traitements médicamenteux et à leurs effets dans le temps.
• Intégration de l’activité physique adaptée dans la prise en charge globale.

🤝 Autonomisation du patient et éducation thérapeutique

Ce module met l’accent sur l’engagement du patient et de son entourage dans le projet thérapeutique.

• Approches favorisant l’autogestion de la maladie et l’adhésion au projet thérapeutique.
• Éducation du patient et de l’entourage :
  • stratégies de compensation,
  • stratégies de prévention (chutes, désadaptation, inactivité, etc.).
• Construction d’objectifs partagés avec le patient, centrés sur ses priorités.
• Outils d’accompagnement pour le maintien de l’activité et de l’autonomie sur le long terme.

🔎 Validation des compétences cliniques

Ce module permet de vérifier la maîtrise des concepts clés et leur transposition en pratique clinique.

• Vérification de l’appropriation des concepts de :
  • neuroplasticité,
  • physiopathologie,
  • stratégies de rééducation.
• Évaluation de la capacité à :
  • réaliser un bilan spécifique,
  • construire un plan de traitement adapté.
• Analyse de cas cliniques pour valider le raisonnement clinique et les choix thérapeutiques.

💡 Approche pédagogique et méthodes d’enseignement

La formation alterne apports théoriques, démonstrations et mise en pratique pour favoriser l’intégration des compétences.

📘 Méthodes affirmatives

• Cours magistraux et exposés structurés pour poser les bases théoriques.
• Apports théoriques avec support visuel : diaporamas, schémas, vidéos.
• Présentation des notions fondamentales :
  • en neurologie,
  • en évaluation fonctionnelle,
  • en stratégies de rééducation.

👀 Méthodes démonstratives

• Explications associées à des démonstrations de techniques de rééducation.
• Observation guidée de gestes et de situations cliniques.

❓ Méthodes interrogatives

• Sessions de questions-réponses.
• Questionnements interactifs en groupe pour stimuler la réflexion clinique.
• Analyse collective de situations rencontrées en pratique.
• Échanges autour de cas emblématiques pour renforcer le raisonnement clinique.

🧪 Méthodes actives / expérientielles

• Études de cas en sous-groupes pour entraîner le raisonnement clinique.
• Ateliers pratiques d’évaluation et de conception de projet thérapeutique.
• Construction d’objectifs à partir de cas cliniques concrets.
• Mises en situation pour adapter concrètement les techniques de rééducation aux besoins des patients.

✅ Dispositif d’évaluation des apprentissages

Les acquis sont suivis et consolidés tout au long du parcours grâce à plusieurs modalités d’évaluation.

• Test de positionnement pré-formation pour identifier les connaissances initiales.
• Quizz d’auto-évaluation à visée formative.
• Correction des gestes techniques au décours des ateliers pratiques.
• Échanges autour de cas emblématiques pour valider le raisonnement clinique.
• Évaluation à chaud des apprentissages : auto-évaluation des objectifs pédagogiques à l’issue de la formation.
• Évaluation à froid du transfert des apprentissages en situation de travail.

📎 Ressources pédagogiques et moyens matériels

Des ressources variées sont mobilisées pour soutenir l’apprentissage et la mise en pratique.

• Support pédagogique remis en début de formation (format papier).
• Matériel de rééducation pour les ateliers pratiques.
• Tables de soin pour les mises en situation.
• Salle de cours équipée pour les présentations théoriques et les démonstrations.
• Mise à disposition sur un extranet de ressources cliniques vues en formation :
  • outils de mesure,
  • recommandations de bonnes pratiques,
  • autres supports complémentaires.