Rééducation vestibulaire et VPPB

La rééducation vestibulaire prend une place de plus en plus importante dans la pratique des masseurs-kinésithérapeutes. Cette spécialité se base sur une prise en charge neurosensorielle des troubles de l’équilibration (vertiges, instabilités, cinétoses, etc.). Le rééducateur vestibulaire dispose de connaissances particulières et est équipé de matériel spécifique pour traiter la symptomatologie du patient.

Le Vertige Positionnel Paroxystique Bénin (VPPB) correspond à 30% des pathologies nécessitant une prise en charge en rééducation vestibulaire. Les consultations pour troubles de l’équilibration sont quant à elles estimées à 7 à 10% des consultations chez le médecin généraliste.

Les évolutions de notre système de soin (intérêt croissant porté au rééducateur vestibulaire) et de nos pratiques (homogénéisation des prises en charge) font que les kinésithérapeutes pratiquant cette spécialité sont de plus en plus recherchés par les patients comme par les soignants.

INTRODUCTION

Quelle est l’utilité d’un vestibule

Histoire de la rééducation vestibulaire

Place de la rééducation vestibulaire dans la prise en charge d’un patient

ANATOMIE

Localisation

Description oreille externe/ oreille moyenne

Description oreille interne

Voies neurologiques associées

PHYSIOLOGIE

Définition et description d’un nystagmus

Reflexe oto-neurologique

Description du matériel d’examen pour la rééducation vestibulaire

PATHOLOGIE

Le VPPB

Hydrops

Syndrome déficitaire unilatérale aigue

Migraine vestibulaire

EXAMEN

Interrogatoire

Tests neurologiques

Tests oculomoteurs

Observation nystagmus spontané/provoqué

Tests positionnels

Tests posturaux

MANŒUVRES LIBERATOIRES

Traitement canal postérieur

Traitement canal horizontal

Traitement canal antérieur