👶Troubles sphinctériens fonctionnels invalidants de l’enfant : bilan, prise en soin et education therapeutique en perineo-pediatrie

🎯 Approche pédagogique et modalités d’apprentissage

L’enseignement alterne apports théoriques, mises en pratique et échanges interactifs afin de consolider les compétences.

• Questionnaire pré-formation pour cibler les besoins et adapter les contenus.
• Quiz en début et fin de formation pour évaluer l’évolution des connaissances.
• Tour de table des attentes des stagiaires pour clarifier les objectifs de chacun.
• Mises en situation régulières et analyse de cas cliniques structurée.
• Exercices pratiques sur soi pour expérimenter les techniques corporelles et de rééducation.
• Temps d’échanges, questions-réponses et corrections collectives pour ajuster les pratiques.

🔬 Module 1 : Bases anatomiques, physiologiques et cliniques

Ce module installe les fondamentaux nécessaires à la compréhension et à la prise en charge des troubles sphinctériens chez l’enfant.

💡 Systèmes vésico-sphinctérien et ano-rectal

• Développement du système urinaire chez l’enfant.
• Physiologie mictionnelle et mécanismes de la miction.
• Acquisition de la continence urinaire : étapes, facteurs favorisants et freins.
• Développement du système ano-rectal chez l’enfant.
• Physiologie ano-rectale et contrôle des selles.
• Acquisition de la continence ano-rectale : maturation, apprentissages et troubles possibles.

💬 Anatomie et éducation à l’intimité

• Développement de l’intimité chez l’enfant et l’adolescent.
• Notion de consentement et respect du corps dans le cadre des soins et de l’éducation.
• Soutien à la parentalité concernant l’éducation à l’intimité et au corps.
• Anatomie du petit bassin appliquée à la prise en charge périnéo-pédiatrique.

🧩 Troubles sphinctériens fonctionnels invalidants (vésico-sphinctériens)

• Incontinences urinaires : à l’effort, par envie, mixtes.
• Énurésies : primaires et secondaires.
• Immaturité vésicale et instabilité vésicale.
• Dysurie et cystites à répétition.
• Vessies neurologiques : particularités et retentissement fonctionnel.
• Malformations vésico-sphinctériennes : repérage et implications rééducatives.

⚙️ Troubles sphinctériens ano-rectaux

• Incontinence anale/fécale chez l’enfant.
• Constipation et ses conséquences fonctionnelles.
• Encoprésie : compréhension des mécanismes et retentissement psychocorporel.
• Malformations ano-rectales (ex : maladie de Hirschsprung).
• Prise en charge post-opératoire des malformations ano-rectales.

✅ Principes de rééducation

• Grands principes de la rééducation périnéo-pédiatrique : objectifs, progressivité, alliances thérapeutiques avec l’enfant et sa famille.
• Contre-indications à la rééducation : repérage des situations nécessitant une vigilance ou un avis spécialisé.

🛠️ Module 2 : Bilans, rééducation périnéo-pédiatrique et cas cliniques

Ce module est centré sur la pratique : réalisation de bilans, élaboration de projets thérapeutiques et mise en œuvre des techniques de rééducation.

📋 Bilans périnéo-pédiatriques

• Réalisation de bilans spécifiques adaptés à la sphère périnéale de l’enfant.
• Analyse des bilans : interprétation des données cliniques et fonctionnelles.
• Repérage des priorités thérapeutiques en fonction des troubles présentés.

🧰 Rééducation périnéo-pédiatrique (approche pratique)

• Éducation thérapeutique de l’enfant et de sa famille : explications, conseils, adaptation du discours.
• Techniques de relaxation appliquées à l’enfant pour diminuer les tensions et favoriser la perception corporelle.
• Prise de conscience de la sphère abdominale et pelvienne : exercices et médiations corporelles.
• Utilisation du biofeedback : indications, mise en œuvre et interprétation.
• Utilisation de l’électrostimulation : principes, indications et précautions d’emploi.
• Exercices respiratoires spécifiques en lien avec la fonction périnéale.
• Élaboration et suivi du contrat rééducatif : objectifs partagés, suivi de l’engagement et ajustements.

🔎 Études de cas cliniques (travail en petits groupes)

• Construction de bilans spécifiques à partir de situations cliniques variées.
• Élaboration de protocoles de rééducation individualisés en fonction des troubles, du contexte familial et des capacités de l’enfant.
• Discussion collective autour des choix thérapeutiques et des adaptations possibles.

📏 Clôture et évaluation des acquis

Les modalités d’évaluation et de suivi sont intégrées tout au long de la formation afin de mesurer la progression et de consolider les compétences.

• Quiz de fin de formation et corrections commentées pour valider les connaissances.
• Temps d’échange final autour des questions diverses et des situations rencontrées en pratique.
• Bilan de la formation avec retour sur les objectifs initiaux, les attentes des stagiaires et les perspectives d’intégration des acquis dans leur exercice professionnel.
• Évaluation continue via quiz, études de cas, questionnaires et exercices pratiques, intégrée au déroulé pédagogique.

📚 Ressources pédagogiques et supports

Des supports variés et concrets sont utilisés pour favoriser l’appropriation des contenus et leur transfert en pratique clinique.

• Support de formation complet : PDF des présentations avec photos, schémas explicatifs et bibliographie.
• Outils d’évaluation : bilans vierges et exemples de bilans complétés pour s’entraîner à l’analyse.
• Documents à destination des prescripteurs : supports adaptés pour faciliter la communication et la coordination des soins.
• Vidéos ludiques pour les patients : médiations pédagogiques pour mieux expliquer les troubles et la rééducation à l’enfant et à sa famille.
• Exercices corporels : pratiques guidées réalisées par les stagiaires pour intégrer les ressentis et les techniques.
• Analyse de cas cliniques en groupe : travail collectif à partir de situations réelles pour affiner le raisonnement clinique.
• Compte-rendu et ressources complémentaires : accès à une bibliographie, des articles, des liens utiles et des documents pédagogiques pour approfondir.