Rééduquer les troubles neurologiques fonctionnels

📚 Avant de commencer : positionnement et préparation

Une phase initiale permet de situer les connaissances et d’introduire le parcours pédagogique.

• Questionnaire pré-formation (test de positionnement) : auto-évaluation des connaissances et représentations initiales sur les Troubles Neurologiques Fonctionnels (TNF).
• Rappel du programme : présentation du déroulé de la formation, des objectifs pédagogiques et des modalités d’apprentissage.

🔬 Comprendre les théories sur les Troubles Neurologiques Fonctionnels (TNF)

Ce module pose les bases théoriques indispensables pour appréhender les TNF et leur place dans la pratique clinique.

• Introduction aux TNF : contextualisation des TNF dans le champ des troubles neurologiques.
• Historique : évolution des connaissances et de la reconnaissance des TNF, un trouble connu de longue date.
• Définition des TNF : clarifier les termes, les concepts et le périmètre clinique.
• Épidémiologie : données de fréquence, profils de patients, impact en santé publique.
• Physiopathologie et données récentes : compréhension actuelle des mécanismes impliqués et apports des recherches récentes.

🎯 Évaluation clinique des patients présentant des TNF

Ce module vise à renforcer les compétences d’évaluation et de raisonnement clinique face aux TNF.

🔎 Identifier les signes cliniques

• Signes cliniques des TNF : repérage des manifestations typiques et atypiques.
• Signes cliniques des Troubles Moteurs Neurologiques Fonctionnels : focus sur les atteintes motrices (faiblesses, troubles de la marche, mouvements anormaux, etc.).

🧠 Poser le diagnostic

• Critères diagnostiques : éléments cliniques permettant d’argumenter un diagnostic positif de TNF.
• Pronostic : facteurs associés à l’évolution favorable ou défavorable.
• Retard diagnostique : enjeux et conséquences du délai de reconnaissance des TNF.

💡 Analyser les facteurs influençant les TNF

• Facteurs prédisposants : éléments de vulnérabilité individuelle ou contextuelle.
• Facteurs précipitants : événements ou situations déclenchants.
• Facteurs perpétuants : éléments maintenant ou aggravant les symptômes dans le temps.

🛠️ Rééducation et prise en charge des TNF

Ce module est centré sur la construction d’une prise en charge rééducative efficace, structurée et cohérente avec les spécificités des TNF.

📋 Recommandations de prise en charge

• Principes généraux : repères clés pour un accompagnement adapté et sécurisant.
• Conduite de la première séance : structuration de l’entretien, explications au patient, mise en confiance.
• Organisation de la prise en charge pluridisciplinaire : articulation avec les autres professionnels de santé et coordination du parcours.

🏃 Rééducation des TNF

• Principes généraux de rééducation des TNF : approche centrée sur le fonctionnement, la participation et les objectifs du patient.
• Éducation thérapeutique du patient : informations clés à transmettre, pédagogie autour des TNF, implication active du patient.
• Particularités de la rééducation des TNF : adaptation des stratégies par rapport à d’autres troubles neurologiques, gestion des symptômes fluctuants et de la fatigabilité.
• Rééducation motrice orientée tâche : mise en place d’exercices ciblés, basés sur des tâches fonctionnelles et significatives pour le patient.

✅ Synthèse pour la pratique

• Étapes pour une kinésithérapie efficace dans les TNF : récapitulatif opérationnel des grandes étapes de la prise en charge, du premier contact au suivi.

✅ Évaluation finale des connaissances

Une évaluation sommative permet de mesurer les acquis théoriques en fin de parcours.

• QCM d’évaluation des connaissances acquises : vérification des connaissances essentielles sur les TNF, leur évaluation et leur rééducation.

📂 Outils pratiques : livret patient et protocole de rééducation

Ce module fournit des supports concrets pour faciliter la mise en œuvre au cabinet ou en structure.

📖 Livret patient

• Contenus pédagogiques destinés au patient : explications claires et accessibles sur les TNF.
• Support d’information et d’éducation : outil pour renforcer la compréhension, l’adhésion au traitement et l’autonomisation du patient.

📑 Protocole de rééducation

• Structuration de la prise en charge : cadre pour organiser les séances et la progression.
• Repères pour la progression et l’adaptation du traitement : ajustement des objectifs, des exercices et de l’intensité en fonction de l’évolution.

🔁 Conclusion de la formation

La conclusion permet de consolider les acquis et de faire le lien avec la pratique professionnelle.

• Synthèse des apports théoriques et pratiques : récapitulatif des notions clés et des outils utilisables au quotidien.
• Évaluation des acquis en fin de formation : retour global sur les compétences développées.

📊 Modalités d’évaluation et de suivi des acquis

Un dispositif complet d’évaluation accompagne l’apprenant tout au long du parcours, de l’entrée en formation jusqu’au transfert en situation de travail.

• Test de positionnement pré-formation : identification des besoins et attentes.
• Évaluations formatives pendant la formation :
  • Quizz réguliers pour vérifier la compréhension et ancrer les connaissances.
  • Échanges autour de cas emblématiques pour développer le raisonnement clinique.
  • Interactions via forum pour questionner, partager et clarifier les points complexes.
• Évaluation finale par QCM : validation des connaissances essentielles.
• Attestation de participation délivrée à l’issue du parcours.
• Évaluation de la formation et des apprentissages selon le modèle de Kirkpatrick :
  • Niveau 1 : évaluation à chaud de la satisfaction.
  • Niveau 2 : évaluation à chaud des apprentissages.
  • Niveau 3 : évaluation à froid du transfert en situation de travail.

🧰 Méthodes pédagogiques et ressources

La formation s’appuie sur des modalités variées pour favoriser l’engagement, la compréhension et la mise en pratique.

• Méthodes expositives :
  • 19 capsules vidéos pour les apports théoriques et les retours d’expérience cliniques.
• Méthodes interrogatives :
  • Quizz formatifs pour consolider les apprentissages et favoriser la mémorisation.
• Modalités d’accompagnement et d’échanges :
  • Forum de discussion entre participants et avec le formateur pour partager les questionnements et les pratiques.
• Espace numérique dédié :
  • Espace apprenant (extranet) pour accéder aux contenus, supports pédagogiques et ressources complémentaires.